Au sein du pôle Médecine, regroupant le SMR, l’USLD, la Médecine Polyvalente, l’Hospitalisation à Domicile (HAD) et l’Hôpital de Jour Gériatrique (HDJ), vous participez à la prise en charge globale et personnalisée des patients âgés. En lien étroit avec les équipes médicales, soignantes et paramédicales, vous contribuez à la prévention de la perte d’autonomie, au maintien de la qualité de vie et à la coordination du parcours de soins. Vos missions : Auprès des patients : * Réaliser une évaluation gériatrique globale prenant en compte les dimensions médicales, fonctionnelles, psychologiques et sociales ; * Élaborer et mettre en œuvre un projet de soins individualisé, adapté à l’état de santé et aux besoins de chaque patient ; * Assurer le suivi médical des patients et coordonner leur prise en charge avec les différents professionnels intervenant dans leur parcours ; * Prévenir les risques liés au vieillissement et à la perte d’autonomie ; * Favoriser le maintien de l’autonomie et de la qualité de vie des patients ; * Participer à l’orientation des patients vers la structure ou la filière de soins la plus adaptée. Auprès des patients et de leurs proches : * Informer et accompagner les patients et leurs familles dans le parcours de soins ; * Expliquer les décisions médicales et le projet thérapeutique de manière adaptée ; * Participer au soutien des proches et des aidants, en collaboration avec le psychologue et l’équipe pluridisciplinaire. Auprès des équipes : * Apporter votre expertise gériatrique aux professionnels de santé ; * Participer à la coordination et à la continuité des soins ; * Participer aux transmissions, réunions de synthèse et staffs pluridisciplinaires ; * Contribuer à l’amélioration continue de la qualité et de la sécurité des soins ; * Participer aux projets médicaux et à la dynamique institutionnelle du pôle. Début du contrat : Dès que possible
Mont-Saint-MartinCDI100–180 k € brut/an